Компьютерная томография – что это такое? Показания и противопоказания
Сейчас трудно представить крупные больницы без компьютерного томографа. Новые технологии для диагностики заболеваний изменили жизнь врачей, помогая достоверно диагностировать различные проблемы со здоровьем. Компьютерная томография, о которой сегодня пойдет речь, это метод исследования, использующие в своей технологии рентгеновские лучи, которые, проникая в наш организм, создают объемную картинку.
Оглавление
Компьютерная томография – что это такое?
Компьютерная томография – очень информационный метод обследования. Рентгеновское излучение сканирует поперечный слой за слоем какого-либо органа или полости. Затем, полученные снимки (сканы) с помощью специальной компьютерной программы объединяются в объемное изображение, позволяя увидеть изображение любого органа или части тела.
С помощью компьютерной томографии можно увидеть наличие в органах и оценить:
- каких-либо изменений и дефектов;
- наличие инородных тел (камни в желчном пузыре или в почках);
- травмы и их последствия;
- наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
- патологические расширения кровеносных сосудов – аневризмы;
- воспалительные процессы в легочной ткани (абсцесс или пневмония).
Поэтому компьютерная томография (КТ) необходима для первичной диагностики, для подтверждения или исключения ранее выставленного диагноза и контроля за ходом лечения.
Как проводится обследование?
Принцип самой процедуры заключается в помещение пациента на специальный стол, который входит в специальную раму. В раме располагается рентгеновская трубка, которая вращается вокруг стола с пациентом и сканирует изображение со всех сторон. Одновременно стол, на котором находится пациент, двигается, постоянно смещая точку обследования. В результате получаются снимки в разных плоскостях в течение очень короткого времени.
Как вести себя во время обследования? Больного укладывают на стол, который постепенно продвигается в раму. Внутри рамы с одной стороны имеется рентгеновская трубка, а с другой – чувствительные детекторы. Рама совершает полный оборот вокруг стола, а на экране монитора возникает срез исследуемого органа. Затем стол продвигается на несколько миллиметров, и рама снова делает оборот вокруг стола, делается новый срез изображения. Так срез за срезом происходит сканирование органа или ткани и собирается полная информация.
Сейчас появились компьютерные томографы, у которых рама вращается непрерывно, которые описывают вокруг стола не круги, а спираль. Такие томографы называются спиральными, показания таких аппаратов расцениваются врачами, как более точными.
Во время обследования нельзя двигаться, иначе картинка будет расплывчатой и нечитаемой. А при обследовании органов грудной клетки вообще рекомендуют задерживать дыхание. Если человек продолжает дышать, то картинка становится нечитаемой и процедуру придется повторять заново.
Важно знать, что рентгеновское излучение опасно, во время процедуры больной получает большую дозу излучения, поэтому подобное обследование проводится только по строгим показаниям. Если есть возможность, то проводят другие, менее информативные, методы исследования. При проведении повторной томографии врач должен учитывать дозу предыдущего обследования.
Как подготовиться к обследованию?
Процедура не требует какой-то серьезной подготовки, однако надо знать некоторые моменты, которые помогают в результате получить четкие информативные снимки. О чем должны сказать вам накануне обследования КТ?
- За сутки до обследования необходимо предупредить доктора о имеющихся у вас металлических протезов или пластин, имплантов, кардиостимуляторе. Необходимо снять все металлические предметы ( украшения, часы, одежду с металлическими пуговицами и замками). Они дают тень и поглощают рентгеновские лучи, которые на этом участке не доходят до ткани.
- За сутки до обследования необходимо исключить из пищи бобовые, молочные продукты, капусту, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. А за 8-12 часов отказаться совсем от употребления какой-либо пищи.
- При КТ брюшной полости не рекомендуется много пить жидкости в течение 12 часов до процедуры. Переполненный мочевой пузырь может сдавливать петли кишечника и другие органы и не дадут полную картину окружающих органов. В определенных ситуациях, наоборот, необходимо выпить 1,5-2 л воды без газа.
- За 48 часов больным с сахарным диабетом необходимо отменить прием метформина (глюкофажа).
- Процедура обследования в некоторых случаях подразумевает введение контрастного вещества, в составе которого присутствует йод. Это может спровоцировать рвоту во время процедуры. Поэтому лучше перед процедурой лучше не кушать и не пить.
- Необходимо сообщить врачу о имеющейся аллергии на йод, который содержит контрастное вещество. А таких людей много. В случае необходимости обследования при имеющейся аллергии на йод или морепродукты, проводится подготовка с применением стероидных гормонов и антигистаминных лекарств.
Показания для проведения компьютерной томографии
Подобный метод идеален для обследования
- грудной клетки и легких,
- костей и суставов,
- головного мозга,
- органов брюшной полости.
Поскольку КТ позволяет получать изображения многих органов и систем, она может назначаться врачами любой специальности: травматологами, неврологами, онкологами, пульмонологами, нефрологами и т. д.
Противопоказания для обследования
В зависимости от проведения обследования с контрастным веществом или без него, ограничения бывают разные.
КТ с контрастным веществом
При введении контрастного вещества врач видит на изображении четкие границы органа и имеется патология или нет. Такое обследовании проводят, например, на кишечнике, почках и т.д.
Противопоказаниями к процедуре с контрастным веществом являются:
- Острая или хроническая почечная или печеночная недостаточность, так как после процедуры контрастное вещество в полной мере не будет выведено из организма.
- Не корректируемый сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сердца.
КТ без контрастного вещества
Противопоказанием являются
- беременность на любых сроках. В случае крайней необходимости подобное обследование проводят, прикрыв проекцию матку свинцовым фартуком;
- вес пациента больше 150 кг – аппарат не рассчитан на такую массу тела.
Стоимость компьютерной томографии
Цена компьютерной томографии колеблется от 2-12 тысяч рублей. Стоимость процедуры зависит прежде всего от того, вводится контрастное вещество или нет, а также от объема работы, площади и расположения сканируемой области. Перенос информации на диск, дублирование снимков и т. д. также увеличат конечную стоимость. Конкретную цену исследования вам можно узнать, позвонив по телефону в лечебное учреждение, где вы намерены пройти данное обследование.
Бесплатная процедура возможна в следующих случаях, если
- это гражданин Российской Федерации и он имеет полис обязательного медицинского страхования;
- имеется направление от врача, в котором он указывает необходимость проведения данного исследования;
- есть квота на проведение бесплатной КТ ( ее можно получить в своей поликлинике).