Уреаплазма у женщин: как заражаются. симптомы, последствия, лечение
Уреаплазма у женщин и мужчин — один из возбудителей, передающихся половым путем. Однако в медицинском обществе до сих пор не пришли к единому мнению, существует ли на самом деле болезнь уреаплазмоз или это просто вымысел врачей. Но так или иначе, возбудитель, а это научно доказано, является причиной многих воспалительных заболеваний мочеполовой системы и бесплодия. Сегодня я расскажу, как заражаются этой инфекцией, признаки болезни, ее последствия, как лечить.
Уреаплазма – что это?
Уреаплазма относится к транзиторной микрофлоре. Она поселяется в эпителиальном слое мочевыводящих путей и половых органов. Сейчас выделены два самостоятельных подвида — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Впервые уреаплазма была выделена из мочеиспускательного канала больного негонококковым уретритом в 1954 году М. Шепардом.
И все-таки, роль уреплазмы, как причина возникновения воспалительных заболеваний, неоднозначная. Многие зарубежные врачи считают ее условно-патогенной микрофлорой. Поэтому в международной классификации болезней уреаплазмоза либо уреаплазменной инфекции нет. Также, и в нашей русской классификации болезней (МКБ) Х пересмотра.
Считается, возбудитель – бактерия может жить в организме годами, не вызывая каких-либо проявлений. Главный защитный фактор организма – нормальная микрофлора является физиологическим барьером. Только нарушается баланс микроорганизмов, барьер рушится, бактерии начинают быстро размножаться, вызывая воспаление.
Пути заражения
Основной путь заражения – половой. Статистика говорит, до 70% людей, живущих регулярно половой жизнью, являются бессимптомными носителями. Существуют состояния, когда носительство приводит к развитию заболевания. Толчком к развитию болезни является снижение иммунитета и нарушение нормальной микрофлоры. Однажды попав в мочеполовую систему, уреаплазма выделяет специфические белки, которыми она прикрепляется к стенкам и усиленно начинает размножаться.
Если уреаплазма у женщин появилась во время беременности, возможно заражение новорожденного в родах. Существуют научные данные, в ряде случаев уреаплазма у новорожденного приводит к инфицированию плода, плодных оболочек, низкого веса плода, преждевременным родам. Могут развиться конъюнктивиты, менингиты. Подобное случается редко, чаще у иммунодефицитных пациенток.
Теоретически можно предположить заражение при пользовании общими гигиеническими принадлежностями, общим унитазом и т.д.
Симптомы и признаки
Чаще признаки определяются местом локализации возбудителя и развитием воспаления. Бактерии прикрепляются к эпителиальным клеткам, начинают размножаться, вызывая воспалительный процесс. Уреаплазма у женщин определяет характерную симптоматику:
- Локализация микробов во влагалище приводит к развитию кольпита, вагинита;
- В шейке матке – цервицит, в уретре – уретрит;
- Возникает воспаление уреаплазменной этиологии в полости матки и трубах.
Воспаление мочевых путей выражается в жжении, зуде, болях при учащенном мочеиспускании. Воспаленная слизистая одновременно является входными воротами для кишечной палочки, стафилококков, стрептококков. Воспаление влагалища сопровождается слизистыми выделениями без запаха, жжением, зудом, дискомфортом. При воспалении матки и шейки матки отмечаются боли внизу живота. Симптомы появляются через 2-3 после полового контакта.
У мужчин заболевание, как многие другие болезни, передаваемые половым путем, протекают бессимптомно. У женщин симптомы проявляются гораздо сильнее.
Последствия
Раньше уреплазма признавалась условно-патогенной микрофлорой. Если ее обнаруживали, то не лечили. Однако сейчас доказано, ее присутствие, даже бессимптомное носительство, может иметь неприятные последствия.
- Симптомы могут стать хроническими, однажды вылечившись, заболевание вновь может проявиться, снижение защитных сил организма приводит к обострению болезни;
- Уреаплазма у женщин вызывает не вынашивание беременности, выкидыши, преждевременные роды. Вовлечение в воспалительный процесс матки и труб приводит к образованию спаек, приводящие к бесплодию,
- Бесплодие у мужчин возникает по причине ослабления и гибели сперматозоидов.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании симптоматики, анамнеза. Главную роль в постановке диагноза играют анализы.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) определяет ДНК возбудителя. Его наличие говорит о присутствии бактерий в организме;
- Посев мазка и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам;
- Реже делают ИФА (иммуноферментный анализ), поскольку он менее точный.
Допустимо в микрофлоре у женщин наличие уреаплазмы, но в титре 104 степени.
Лечение
При наличии уреаплазмы и после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам назначают антибактериальную терапию. Самолечением заниматься нежелательно, так как нечувствительные к антибиотикам бактерии не дадут должного результата. Для восстановления общего и местного иммунитета назначают витаминотерапию, проводят местное бактерицидное лечение. На момент лечения обязательно исключают половые контакты, даже с презервативом.
После курса лечения проводится контрольное обследование, чтобы удостовериться в эффективности терапии. При отрицательных результатах в мазке у обоих половых партнеров разрешается половые отношения без презервативов.
Профилактические меры
Любое заболевание легче предупредить, известно всем. Уреаплазмоз – не исключение. Главное средство профилактики – исключить беспорядочную половую жизнь более чем с двумя партнерами.