Что такое панкреатит и чем он опасен?

Дорогие читатели, сегодня предлагаю поговорить о такой серьезной патологии, как панкреатит. За последние 30 лет заболеваемость панкреатитом увеличилась в 2 раза. Врачи считают это заболевание болезнью цивилизации, так как наше питание и образ жизни стали совершенно другими, нежели 300 лет назад, когда впервые были описаны симптомы этой болезни. Почему возникает и как лечить панкреатит вы узнаете, дочитав эту статью до конца.

Что такое панкреатит и причины заболевания

Панкреатит — очень серьезная патология, которая проявляется воспалительным процессом в тканях поджелудочной железы. Сейчас это одна из самых распространенных патологий.

Поджелудочная железа находится в верхней части живота и плотно прилегает к задней стенке желудка. Ее основная функция заключается в выработке ферментов, которые в 12-перстной кишке вместе с желчью участвуют в переваривании пищи. Роль работы этого органа огромна, хотя и не заметна. Когда выброс ферментов в 12-перстную кишку по какой-то причине не происходит, ферменты начинают «самопереваривать» клетки самой поджелудочной железы. И если не остановить этот процесс, то порой достаточно 5 часов, чтобы заболевание закончилось летально.

Болеют чаще мужчины, чем женщины. Это объясняется социальной значимостью, так как в основном мужчины чаще привержены к злоупотреблению алкоголем. Хотя в последнее время отмечается тенденция увеличения заболеваемости и среди женщин, которые чаще подвержены желчнокаменной болезни. Пожалуй, эти две самые распространенные причины развития панкреатита.

К другим наиболее частым причинам можно отнести

• злоупотребление жирной, острой пищей, фаст-фудами, газировкой и майонезом;
• болезни желудка и печени, включая язвенную и желчнокаменную болезнь;
• лишний вес;
• прием некоторых гормональных препаратов, антибиотиков;
• оперативные вмешательства на животе, а также механические травмы – ушибы и ранения;
• осложнения после таких инфекционных заболеваний, как эпидемический паротит, вирусные гепатиты В и С;
• глистные инвазии – описторхоз или лямблиоз;
• аномалии развития железы или опухоли;
• наследственность.

Панкреатит — симптомы и лечение у взрослых

Заболевание встречается чаще у взрослых. Дети болеют крайне редко и это обусловлено у них врожденной патологией.

Болезнь встречается в двух вариантах, различают острый или хронический панкреатит. Однако клиническая картина и лечение отличаются.

Симптомы острого панкреатита у взрослых

Острая форма заболевания чаще встречается после праздников, особенно после Нового года. Это и понятно: обильный стол с разными жирными закусками, спиртное. Конечно, и в будние дни тоже встречается, но опять же по причине несоблюдения диеты или чрезмерного употребления спиртного. 

Начало заболевания очень похоже на пищевое отравление и это многих приводит в заблуждение, думая, что они отравились некачественными продуктами. Поэтому многие начинают лечиться самостоятельно, тем самым теряя драгоценное время для оказания квалифицированной помощи. Острая форма самостоятельно вылечиться не может, тут нужна стационарная хирургическая помощь.

Первым симптомом является появление сильной боли в левой части живота, при поражении большей части железы боль может носить опоясывающий характер и может иррадиировать в спину, поясницу или грудину. Иногда боль, отдающую в сердце, принимают за инфаркт миокарда. Боль бывает настолько сильной и изнуряющей, что даже плохо снимается анальгетиками. Больной принимает вынужденное положение – скрючившись, как эмбрион.

Кроме этого у больного отмечается повышение температуры, причем, чем больше поражена ткань железы, тем выше температура. На фоне общего недомогания и незначительной одышки отмечается тошнота или сильная рвота, из-за рвоты может быть не прекращающаяся икота. Кишечник может реагировать поносом или запором, вздутием и неприятными ощущениями в животе.

Подобные симптомы должны сразу насторожить, поэтому вызов скорой помощи будет самым правильным вариантом. До приезда скорой положите на живот холод, примите спазмолитики, например, папаверин, но-шпу или дропаверин. Потребуется экстренная госпитализация и, может, быть операция.

Симптомы хронического панкреатита у взрослых

Хроническая форма заболевания встречается гораздо чаще. Иногда она протекает бессимптомно несколько лет и выявляется случайно или хроническая форма дает приступ острого панкреатита. Это медленно прогрессирующее заболевание, с эпизодами обострений и ремиссий.

Основными причинами развития хронического процесса в поджелудочной железе в 30% случаев является употребление алкоголя. Конечно, это чаще встречается у мужчин и усугубляет это состояние курение и чрезмерное употребление белковой пищи.

У женщин почти в 50% случаев желчнокаменная болезнь осложняется панкреатитом. Такие состояния, как язвенная болезнь 12-перстной кишки, дуоденит, спазмы сфинктера Одди, расположенной в 12-перстной кишке, из-за которого может нарушаться отток желчи и секрета поджелудочной железы – все это способствует со временем развитию хронического панкреатита.

Другие, менее редкие причины для развития панкреатина, написаны ранее.

На начальном этапе больные жалуются на дискомфорт в левой части живота, которые могут охватывать всю левую половину. Боли не настолько яркие, как при острой форме, после приема обезболивающих лекарств они на некоторое время исчезают. Через некоторое время боли появляются снова и исчезают после приема лекарств и соблюдения диеты или голодания.

Боли давящие, жгучие, сверлящие носят постоянный характер, но больше усиливаются к вечеру. Позже боли становятся постоянными, они не снимаются даже обезболивающими таблетками. Параллельно возникают проблемы со стулом, поносы чередуются с запорами.

Внешний вид больного также изменяется. Кожные покровы бледные, приобретают землистый оттенок. Появляются проблемы со сном, больной не может спать спокойно, его беспокоят боли. Из-за постоянного недосыпания под глазами появляются «мешки».

О хроническом панкреатите можно говорить, когда прошло не менее 6 месяцев от начала воспалительного процесса в органе. Воспаленные клетки постепенно омертвевают и некрозируются.

Симптомы заболевания относят в патологии «острого живота» и обычно дифференцируют с такими заболеваниями, как прободная язва желудка, острый холецистит, острая кишечная непроходимость, инфаркт миокарда.

Приступ панкреатита – симптомы и что делать?

Спровоцировать приступ панкреатита может не соблюдение диеты. При избытке жирной пищи железа начинает в излишке вырабатывать секрет, который не может попасть в просвет 12-перстной кишки по причинам, описанным выше.

Острый приступ характеризуется очень сильными острыми болями в левом подреберье и солнечном сплетении. Причем это сопровождается подъемом высокой температуры. Боль достаточно резкая, и это объясняется тем, что в ткани железы имеются большое количество нервных окончаний.

Помимо этого, обязательно наблюдаются диспептические расстройства: тошнота, рвота, понос, метеоризм. Больные жалуются и на мигренеподобные головные боли. Сильные боли вызывают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, наблюдаются скачки давления, аритмия и могут вызвать болевой шок. Все это может привести к непоправимым осложнениям, поэтому при подобной клинической картине надо сразу вызывать скорую помощь.

Что делать до приезда бригады скорой помощи?

1. Ни в коем случае не давать какую-либо пищу – голод поможет снизить секрецию в поджелудочной железе, можно дать небольшое количество минеральной воды без газа;
2. Запрещается принимать любые обезболивающие лекарства, так как они могут сгладить клиническую картину и ввести в заблуждение при постановке диагноза;
3. На проекцию боли (левое подреберье) положить холод — кусочки льда, положенные в пакет и завернутые в ткань или любой другой предмет, например, то же замороженное мясо;
4. Пусть больной примет вынужденное положение, которое ослабит боль – сидячее положение с притянутыми к туловищу ногами.
5. Допустимо принять таблетки — ферменты, типа Панкреатина;
6. При стихании боли можно выпить таблетку но-шпы или дропаверина;
7. Дождаться приезда скорой помощи.

Чем опасен панкреатит – возможные осложнения

Повторюсь: панкреатит – довольно серьезное заболевание, которое требует обязательного медикаментозного лечения, а порой и оперативного лечения. К серьезным осложнениям можно отнести следующую патологию:

• гнойные осложнения воспаленной железы;
• закупорка протоков и стеноз сфинктера Одди;
• постнекротические кисты;
• панкреонекроз.

Практически все эти осложнения требуют экстренной операции для спасения жизни больного.

Следует отметить, что после хронического панкреатита в 15% случаев возможен риск развития рака поджелудочной железы, а в 10-15% происходит нарушение портального кровотока к печени, что в последующем приводит к варикозному расширению вен пищевода.

Лечение хронического панкреатита

Если симптомы хронического панкреатита не носят острый характер, то лечение можно проводить в домашних условиях, но обязательно под наблюдением участкового терапевта или гастроэнтеролога. Но все-таки затягивать визит к врачу не стоит. Потому что во время начатое лечение остановит процесс и остановит возможность возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического панкреатита сводится:

• в ликвидации воспалительного процесса, для этого применяют антибиотики, чаще всего амоксициллин;
• в снятии болевого синдрома помогут анальгетики с наркотическим эффектом (промедол или трамадол) и спазмолитики – папаверин, но-шпа, дропаверин;
• ферменты необходимы для улучшения пищеварительного процесса – панкреатин, мезим, фестал, панзинорм и др.;
• снижение уровня кислотности с помощью альмагеля или маолокса;
• обязательное исключение провоцирующих развитие болезни — курение и злоупотребление алкоголем.

Диета при панкреатите

Больным панкреатитом придется всю оставшуюся жизнь следовать диете, в противном случае приступы болей будут повторяться постоянно и в конечном итоге привести к операции.

В первые 2-3 дня после приступа рекомендуется «голодная» диета, когда запрещается любая пища, кроме небольшого количества минеральной воды без газа. В последующие 2 дня можно выпить несладкий чай или отвар шиповника с небольшим количеством сухариков или галетного печенья. Через неделю после приступа день разрешается кушать слизистые постные супы, овсяную кашу на воде, кисели, нежирные сорта мяса и рыбы.

В последующем для предотвращения появления приступов диета сводится к употреблению отварных блюд или приготовленных на пару. Рекомендуется периодически устраивать «голодные» дни. Запрещаются жирные, острые блюда. В качестве сладкого полезен будет мед по 1-2 чайной ложки с чаем. Про остальное сладкое следует забыть, так как часто при панкреатите может развиться сахарный диабет.

Если болевой синдром выражен слабо, то достаточно соблюдать строгую диету, смысл которой заключается в дробном питании через каждые 3 часа, ограничению жира до 60 г в сутки, что способствует снижению выработки секрета поджелудочной железы.
Продукты, рекомендуемые для диетического питания при панкреатите:

• овощи, кроме помидоров (разрешается только томатный сок), отварные или приготовленные на пару;
• небольшое количество фруктов с нейтральным вкусом;
• нежирные сорта мяса или рыбы, приготовленные на пару;
• нежирные молочные продукты;
• каши и макаронные изделия;
• несладкие кисели, травяные чаи, минеральная вода без газа.

Лечение народными средствами

Лечение лекарственными травами будет прекрасным дополнением к медикаментозному лечению и диете. Предлагаю небольшую подборку народных рецептов лечения панкреатита.

Кисель из пророщенного овса. Овес переберите, замочите и поставьте в теплое место. На вторые сутки пророщенные зерна промыть, просушить, а затем перемолоть. Полученную овсяную муку залейте холодной водой, затем кипятком и прокипятите еще 2 минуты, постоянно помешивая. Оставьте на 20 минут для настаивания, затем процедите и сразу выпейте. Пить необходимо свежеприготовленный кисель, заранее его готовить не надо.

Кисель из льняных семян. Семена льна измельчите в кофемолке, залейте водой и поставьте на огонь, варите 5 минут, затем остудить и процедить. Или сделайте кисель более простым способом: с вечера в термос налейте 1 л кипятка и добавьте 3 ст. л. семян льна, плотно закройте и оставьте настаиваться. Утром кисель взболтайте, процедите и пейте за полчаса до еды по половине стакана 3 раза в день.

Отвар из семян льна. В эмалированную кастрюлю налейте 1 л воды и добавьте 80 г семян льна, поставьте на огонь и варите на медленном огне 2 часа, плотно закрыв крышкой. Процедите отвар. Принимайте по половине стакана до еды 3 раза в день. Продолжительность лечения – 2 месяца.

Маточное молочко. Для лечения панкреатита рекомендуется принимать по столовой ложке 3 раза в день. Для большей эффективности маточное молочко рекомендуется рассасывать, положив его под язык, потому что все питательные вещества быстрее попадут в кровь и окажут лечебное воздействие, а попав непосредственно в желудок они разрушатся под воздействием пищеварительных ферментов. Маточное молочко можно смешать с медом, или мед можно употреблять самостоятельно. Курс лечения до 3х месяцев, после чего делают перерыв 1 месяц.

Прополис. Небольшие кусочки тщательно пережевывают в промежутках между употреблением пищи, метод является ярким примером эффективной современной гомеопатии и исключает болевые приступы, нормализуя работу пищеварения.

Настой шиповника. При хроническом течении панкреатита шиповник можно пить на постоянной основе – до 400 мл в день. Горячей водой заливают ягоды шиповника (количество ягод равно количеству жидкости). В термосе настой оставляется на пару часов, после чего напиток можно употреблять.

Поджелудочный сбор: кукурузные рыльца, трава чистотела, корень одуванчика, трехцветная фиалка, плоды аниса, трава птичьего горца. Все ингредиенты смешивают в одинаковой пропорции – по 10 г каждого. Измельченный сбор заливается половиной литра кипятка, ставится на средний огонь на 3-5 минут. Остуженный отвар пьется ежедневно на протяжении двух недель – 1 ст. ложка до еды.

Золотой ус. Использовать это растение при лечении панкреатита рекомендуют не только народные целители, но и врачи-гастроэнтерологи. 1 большой лист (длина 25 см) или два маленьких измельчают и заливают 700 мл воды. На среднем огне отвар поварите в течение 15-20 минут, потом оставьте для настаивания на несколько часов в теплом месте (можно оставить на ночь). Употреблять нужно настой в теплом виде по 25 мл перед едой.

Картофельно-морковный сок. 2 картофелины и 1 морковь пропустить через соковыжималку. Употреблять 2 раза в день за 30 минут до еды, курс лечения составит 7 дней, метод помогает нормализовать пищеварение, исключить болевые симптомы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как  панкреатит, необходимо следовать следующим советам:

• Правильно питайтесь, не злоупотребляйте жирными, консервированными и другими вредными продуктами;
• Чаще употребляйте травяные чаи для очищения организма;
• Поддерживайте нормальный вес тела, не допускайте ни истощения (анорексии), ни ожирения;
• Ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных пристрастий (алкоголь и курение).