Какая норма лейкоцитов – расшифровка лейкоцитарной формулы крови

Какая норма лейкоцитов в крови, а точнее отдельных составляющих лейкоцитарной формулы, тоже важно знать любому из нас. Наверное, вы замечали, что иногда врач вам назначает не просто краткий общий анализ крови с общим числом эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ.

Чтобы  оценить состояние иммунной системы, наличие в организме воспалительного процесса или аллергического заболевания, врачу приходится знать лейкоцитарную формулу. Именно она дает самую развернутую картину состояния больного и помогает в правильной постановке диагноза.

Что такое лейкоцитарная формула крови? Это соотношение в процентах всех типов лейкоцитов: лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, нейтрофилов, базофилов. В своей статье я коротко объясню, роль каждого из них в организме, нормальные показатели и что означает сдвиги в показателях от нормы.

Лейкоцитарня формула — показания для сдачи анализа

1. Для уточнения диагноза, если подозреваются аллергические или паразитарные заболевания;
2. При подозрении у пациента на проблемы с иммунитетом, которые могут возникать при частых простудах, воспалительных заболеваниях, длительных и затяжных инфекциях, непонятном субфебрилитете и при некоторых симптомах, которые затрудняют постановку правильного диагноза и, соответственно, адекватному лечению;
3. Для контроля эффективности проводимого лечения;
4. В случаях измененного уровня общего числа лейкоцитов при профилактических исследованиях.

У детей лейкоцитарная формула отличается от показателей у взрослых. Она может легко изменяться при сильном плаче и беспокойстве у грудных детей, при  резкой перемене питания, при  переохлаждении или при перегревании и при различных болезнях. Но об этом разговор будет  в дальнейшем.

Итак, разберем и охарактеризуем кратко каждую группу.

Лимфоциты

Это белые клетки крови, они отвечают за иммунный ответ организма.   Иммунитет – это не только невосприимчивость к чужеродным биологическим организмам, но и к генетическим чужеродным объектам.

В норме у здорового человека лимфоцитов должно быть  в пределах 20-35% от всех лейкоцитов.

Повышение показателей от нормы говорит о

• наличии заболеваний вирусной этиологии (корь, паротит, ветряная оспа, краснуха, пневмония) ;
• инфекции, вызванные бактериями либо паразитами (туберкулез, сифилис, дифтерия, малярия, брюшной тиф, аскаридоз, энтеробиоз и т.д.);
• заболевания лимфатической системы.

Если отмечается снижение уровня лимфоцитов, то врач может подумать о наличии следующей патологии:

• тяжелый милиарный туберкулез легких;
• тяжелый гнойный септический процесс;
• некоторые виды анемии;
• системная красная волчанка;
• после проведенной химио- и лучевой терапии при онкозаболеваниях;
• при сильных стрессах;
• прием кортикостероидов;
• ВИЧ- инфекция.

Нейтрофилы

Это самая большая группа в общем числе лейкоцитов. У взрослых людей в норме нейтрофилов должно быть в пределах  40-70% всех лейкоцитов. Нейтрофилы еще их называют — сегментоядерные. Это передовое звено защиты, значимость их в организме большая, так как они первыми встречаются с патогенными микроорганизмами, которые внедряются в организм.

Повышение уровня нейтрофилов говорит о

• воспалительном очаге, независимо от его размера, повышение уровня  может быть при гангренозном аппендиците или просто воспалилась десна;
• онкозаболеваниях, заболевания почек, при подагре;
• приеме глюкокортикоидов или гормонов- андрогенов;
• отравлениях свинцом или сердечными гликозидами (дигоксином).

А снижение нейтрофилов может быть, если:

• имеются тяжелые инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы;
• принимают цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, антигистаминные средства, транквилизаторы;
• имеется анемия.

Моноциты

Моноцитов в норме должно  быть 3 – 11% от всех лейкоцитов. Их задача: удаление из организма отмерших и разрушенных клеток, продуктов обменных процессов.

Повышение уровня моноцитов говорит о том, что в организме имеются воспалительные реакции, результат некоторых бактериальных инфекций или ревматических болезней, системной красной волчанки.

Снижение уровня моноцитов наблюдается при приеме глюкокортикоидов.

Эозинофилы

Это важный показатель для оценки аллергического состояния организма. В норме их количество должно быть в пределах 0,5 – 5% от общего числа лейкоцитов.

Повышенное отклонение от нормы говорит о следующих ситуациях:

• в организме имеется аллерген, и чем больше это показатель, тем острее проходит аллергическая реакция. Обычно это наблюдается у аллергиков, страдающих поллинозом,  в период цветения растений. Но если в относительно спокойное время отмечается повышение эозинофилов, это говорит о постоянной сенсибилизации организма (домашняя пыль, шерсть животных и т. д.).  Типичным бывает повышение этого показателя при аллергических заболеваниях, например, при бронхиальной астме или экземе;
• при паразитарных заболеваниях (аскаридозе, энтеробиозе, лямблиозе, трихинеллезе и т. д.) в процессе жизнедеятельности глистов – паразитов в кровь человека выделяются вещества, продукт их жизнедеятельности, которые также вызывают сенсибилизацию организма;
• при некоторых инфекционных заболеваниях, особенно при скарлатине, также отмечается повышение уровня эозинофилов;
• Некоторые антибиотики способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому иногда на фоне лечения антибиотиками возможно повышение уровня эозинофилов.

Снижение уровня встречается гораздо реже и это бывает  на фоне ожогов, после хирургических операций или физического переутомления, а также при состояниях, которые сопровождаются повышением уровня гормонов надпочечников или адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Базофилы

Лейкоцитов этой группы в крови совсем мало: 0 до 1%. Базофилы – самая малочисленная  группа из всех лейкоцитов.

Если уровень их повышен, то это говорит о сенсибилизации различными аллергенами, некоторых заболеваниях крови, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, понижении функции щитовидной железы, при приеме контрацептивов.

Даже при таких показателях нормы количество базофилов может быть понижено и тогда их количество считают не в процентном соотношении, а по количеству клеток в определенном объеме крови. И если  количество  их составляет ниже 0,01 х 109/л, то делают вывод, что их очень мало.

Такое количество говорит о воспалении легких, повышенной функции щитовидной железы или острых инфекциях, а также о перенесенном сильном стрессе. О том, что такое лейкоцитарная формула, посмотрите это интересное видео, где вы наглядно увидите, какую роль выполняют те или иные лейкоциты в нашем организме.