Носовое кровотечение. Причины и оказание помощи

Здравствуйте, дорогие читатели! Носовое кровотечение и кровотечение из носа, как отмечают специалисты, понятия похожие, но причины их возникновения разные. Сегодня разговор пойдет о носовом кровотечении. Все представляют, что это такое и знают, что при этом необходимо как можно быстрее остановить текущую из носа кровь. Но как часто многие поступают неправильно, оказывая помощь. Поэтому  сегодня я объясню вам, почему это происходит и как правильно оказать необходимую помощь.

Общие сведения

Итак, я уже сказала, что носовое кровотечение и кровотечение из носа — понятия  разные. Дело в том, что при носовом кровотечении кровь изливается из-за нарушенной целостности кровеносных сосудов, расположенных непосредственно в носовой полости и придаточных пазухах носа.

А кровотечение из носа является одним из симптомов при хирургической патологии: при травмах черепа, повреждении верхней стенки носа, дыхательных путей, пищевода и желудка, когда кровь от поврежденного органа изливается наружу через носовые проходы.

Носовое кровотечение, иначе эпистаксис,  кровотечение, при котором из полости носа через ноздри изливается кровь. Существует 2 вида носовых кровотечений:

1. Переднее, которое возникает наиболее часто и с которым можно справиться самостоятельно. Здесь бывают повреждены сосуды, находящиеся в передних отделах носовой полости.
2. Заднее — в данном случае поврежденные сосуды находятся  ближе к задней стеке глотки, и увидеть откуда изливается кровь можно только с помощью носового зеркала. Оно встречается гораздо реже, но требует  особого внимания, поэтому с таким кровотечением едва ли можно справиться самостоятельно и в данном случае необходимо обязательно обращаться в  ЛОР-врачу или на скорую помощь.

Носовые кровотечения, конечно, не смертельны. Но при неправильном оказании помощи кровь может стекать через носоглотку в пищевод и желудок, впоследствии вызывая рвоту. Пожалуй, в истории носовых кровотечений отмечены лишь несколько смертельных случаев. Один из них, когда Аттила – один из правителей Римской империи, умер от носового кровотечения на своей же свадьбе после бурного застолья.

Носовое кровотечение — причины у взрослых

Наиболее чаще носовые кровотечения возникают у взрослых, старше 50 лет, чаще у мужчин, чем у женщин и у детей до 10 лет. Основной причиной носовых кровотечений является повреждение кровеносных сосудов. Слизистая оболочка носа очень богата кровеносными  сосудами, у кого-то они расположены близко к поверхности.

Спровоцировать носовое кровотечение могут следующие причины:

• Заболевания крови с нарушением свертываемости крови, наследственные заболевания (гемофилия), заболевания печени, некоторые инфекционные заболевания.
• Повышение артериального или внутричерепного давления.
• Резкие перепады атмосферного давления и парциального давления кислорода в воздухе, чаще это возникает у летчиков и альпинистов, при кессоновой болезни — при быстром подъеме с  морской глубины.
• Перегревание на солнце, а также при сухой морозной погоде.
• Недостаток витаминов, особенно недостаток витамина С — аскорбиновой кислоты, он необходим для укрепления стенок сосудов и витамина К, отвечающий за свертываемость крови.
• Большие физические нагрузки, стрессовые ситуации.
• У злоупотребляющих алкоголем, когда происходит расширение кровеносных сосудов и повышение проницаемости стенок сосудов.

Провоцирующими носовое кровотечение факторами могут быть наличие хронического насморка, аденоидов, искривление носовой перегородки, а также резкое сморкание, чихание или кашель.

Носовые кровотечения у детей — причины

Причины носовых кровотечений у детей в большинстве случаев схожи с причинами у взрослых.

• Травмы носа, например, перелом спинки носа или, так называемое, «ковыряние в носу», при котором могут быть кровоточащие царапины;
• Усиленное сморкание;
• Воспалительные заболевания слизистой оболочки носа, повышенная температура тела, сопровождающая инфекционные болезни;
• Гормональная перестройка организма, что часто случается у подростков в момент полового созревания;
• Болезни крови с нарушением ее свертываемости;
• При тепловом или солнечном ударе;
• При недостатке в детском растущем организме витамина С, который помогает укреплять кровеносные сосуды, и витамин К, отвечающий за свертываемость крови, и некоторых микроэлементов;
• При заболеваниях печени, полипах и опухолях в носу.

При длительном кровотечении ребенок жалуется на головокружение, жажду, зуд в носу. Возможны учащенное сердцебиение и падение артериального давления, учащенное дыхание, бледная кожа. В подобных случаях медлить нельзя, вызывайте скорую помощь.

Симптомы носового кровотечения

Диагноз носового кровотечения поставить не трудно, это может сделать даже ребенок.  Но в зависимости от локализации поврежденных сосудов, интенсивности и объема кровопотери проводится оказание помощи.

«Переднее» кровотечение

Чаще, в 90-95% случаев бывает «переднее» кровотечение, которое возникает из сосудов перегородки носа. Такие кровотечения не обильные и не несут угрозы жизни, кровь может остановиться самостоятельно или при выполнении простых мер медицинской помощи.

«Задние» кровотечения

Такие кровотечения возникают, если повреждены более крупные кровеносные сосуды, в результате чего может быть большая кровопотеря с опасностью для жизни. Здесь необходима неотложная специализированная медицинская  помощь.

Первая помощь при носовом кровотечении

Остановка небольшого «переднего» носового кровотечения  должна проводится следующим образом:

• Необходимо сесть на стул, наклонившись немного вперед или лечь с повернутой на бок головой. Я обращаю особое внимание на то, что ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад:  если кровь не вытекает из ноздри, это не говорит о том, что кровотечение остановилось. Кровь по задней стенке глотки  будет стекать в пищевод и, попав в желудок, может вызвать тошноту  и рвоту, а можно просто захлебнуться кровью, что особенно опасно.
• Прижмите пальцем стенку ноздри, из которой вытекает кровь, к стенке носовой перегородки. Голову наклоните в ту сторону, с которой  течет кровь.  Останьтесь в таком положении 5-10 минут. Можно поднять кверху ту руку, со стороны которой течет кровь, а ноздрю прижать другой рукой.
• Можно на переносицу положить лед или другой холодный предмет. В крайнем случае, можно смочить салфетку холодной водой, отжать и приложить на область носа и переносицы.
• Если кровотечение не прекращается, можно в полость носа вставить марлевый или ватный тампон, смоченный в 3% перекиси водорода (кстати, перекись водорода  всегда должна присутствовать в вашей домашней аптечке).

Обычно, проведение таких манипуляций, приводит к остановке носового кровотечения. Если кровотечение не прекращается в течение 20-30 минут после проведенных действий, необходимо как можно быстрее обратиться на скорую помощь или к врачу. Дело в том, что возможно поврежден крупный сосуд и требуется специальная тампонада носовых полостей и применение специальных гемостатических средств.

Народные методы для остановки кровотечения

Если подобная ситуация возникла и нет под рукой той же перекиси водорода или  льда и не помогает пальцевое прижатие, то можно прибегнуть к народным методам. Существуют лекарственные травы, которые обладают кровоостанавливающим действием.

• Соком свежей крапивы смочите ватный тампон и вставьте его в ноздрю на несколько минут.
• Сок тысячелистника. Для этой цели подходит тысячелистник с  розовыми  цветами. Тоже смачивается тампон  и вставляется в кровоточащую ноздрю.
• Женское молоко (но не раньше 2-х недель после родов). Пропитайте ватный тампон женским молоком и вставьте в ноздрю.
• Выдавите сок из ¼ лимона на 1 стакан воды, или соленой воды (тот же 2% гипертонический раствор), или 1/3 чайной ложки квасцов на 1 стакан воды. Втяните жидкость в нос, зажмите нос пальцами, присядьте или стойте в течение 5 минут (ложиться нельзя).

Следует отметить, что если вас часто преследуют носовые кровотечения, то помимо лекарств, назначенных доктором, необходимо принимать отвары или соки лекарственных растений, которые обладают кровоостанавливающими свойствами, а также  укрепляющими стенки кровеносных сосудов (витамин С) и  способствующие нормальному процессу свертываемости крови (витамин К).

Витамин К способствует стимулированию образования в печени протромбина, так необходимого для осуществления процессов свертывания крови, а витамин С (аскорбиновая кислота) способствует укреплению стенок сосудов.

К кровоостанавливающим растениям можно отнести: крапиву двудомную, тысячелистник (еще в XV веке сок и отвар тысячелистника применяли для остановки носовых кровотечений), пастушью сумку, барбарис, кошачью лапку двудомную, подорожник, листья вишни, ягоды клюквы, хвою сосны и ели. Эти растения  уменьшают приток крови к пораженному месту, способствуют образованию сгустка и тем самым прекращают кровотечение.

Дорогие читатели! Сегодня вы узнали причины носового кровотечения, которые  часто случаются в нашей жизни и именно вам порой приходится оказывать первую помощь своим близким или даже себе. Теперь же вы знаете, как правильно остановить кровотечение. Но пусть это с вами не случается и будьте здоровы!