Меню

Малыши 16 28.02.2016

Как проявляется ветряная оспа у детей: осложнения и профилактика

Как проявляется ветряная оспа у детей: осложнения и профилактика

Приветствую вас, дорогие читатели! Как проявляется ветряная оспа у детей, наверное, знают практически все. Многие из нас, даже будучи не медиками, увидев ребенка с зелеными пятнами на коже, сразу поставят правильный диагноз: у ребенка ветряная оспа или ветрянка, как многие называют эту болезнь. И при этом каждый скажет, что эта пустяшная болезнь и ею должны переболеть обязательно все дети.

Но так ли это на самом деле? А на самом деле за этой, внешне безобидной детской инфекцией, кроется заболевание, которое  часто вызывает  серьезные осложнения. Наверное, стоит сначала рассказать о том, как передается и проявляется ветряная оспа, как необходимо лечиться, чтобы не возникли эти осложнения. И так все по порядку.

Ветряная оспа у детей – эпидемиология

Ветряная оспа, ветрянка – острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем при близком контакте с больным. Заболевание вызывает вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster).

Вирус  является причиной возникновения двух совершенно разных заболеваний – ветрянки и опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Ветряной оспой чаще болеют дети в возрасте от 6 месяцев  до 7 лет, тогда как опоясывающий лишай  бывает уже у взрослых людей, которые когда-то перенесли легкую или латентную (безсимптомную)  форму заболевания. К 15 годам до 90% людей успевают переболеть ветряной оспой.

Распространение болезни носит повсеместный характер, отмечается осенне-зимняя сезонность, то есть когда дети большую часть времени находятся в помещении.

Как проявляется ветряная оспа у детей: осложнения и профилактика

Грудные дети редко болеют ветрянкой, потому что во внутриутробном периоде через плаценту или при грудном вскармливании мать ребенку передает иммунитет, если она когда-то сама переболела ветрянкой.

Дети старшего школьного возраста тоже редко болеют ветрянкой из-за того, что уже раньше переболели. А если болеют, то заболевание у них протекает гораздо тяжелее. Взрослые тоже болеют крайне редко и чаще заболевают при контакте со своим больным ребенком. Есть такая закономерность, что чем старше возраст заболевшего, тем тяжелее протекает болезнь и тем чаще могут возникнуть осложнения. О них  поговорим чуть дальше.

Восприимчивость к инфекции крайне высока, после перенесенного заболевания создается устойчивый пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания встречаются, но крайне редко и это скорее всего, исключение из правил.

Вирус ветряной оспы не стоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании и ультрафиолетового облучения. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Поэтому, чтобы заразиться ветрянкой необходим тесный контакт в пределах одного помещения. Это может быть группа в садике, класс в школе, квартира, подъезд дома, общественный транспорт, магазин и т.д.

Как протекает заболевание?

Течение заболевания проходит в 3 периода:

  1. Инкубационный период, который длится 11-21 день, в среднем 14 дней. Этот период ничем не характеризуется, ребенок чувствует себя нормально. Но вирус уже проник в организм и начинает делать свое дело.
  2. Продромальный период бывает за 1-2 дня до высыпания сыпи. У детей самочувствие чаще остается прежним, но вот у взрослых могут наблюдаться повышение температуры, головные и мышечно-суставные боли.
  3. Период высыпания. У большинства детей он протекает без температуры, интоксикации и нарушения общего состояния. Период массового появления высыпаний сопровождается лихорадкой, поэтому повышение температуры носит волнообразный характер. И на теле у ребенка можно увидеть разные элементы сыпи: папулы, везикулы, корочки. В отличие от натуральной оспы, при которой высыпания начинаются на лице, здесь сыпь на лице появляется в последнюю очередь. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Человек становится заразным в последние часы инкубации (6 – 8 часов), опасен весь период высыпания и перестает быть заразным через 5 дней после последнего высыпания.

Как проявляется ветряная оспа у детей: осложнения и профилактика
Так выглядит сыпь при ветряной оспе

Элементы сыпи проходят следующие этапы (смотрите фото). Сначала на коже появляется круглое или овальное пятно диаметром не больше 1 см, затем в центре этого пятна образуется папула – возвышение на коже пятна, которая затем превращается в везикулу – пузырек с прозрачным содержимым размером до 8 -10 мм. В течение 1 – 2 дней пузырьки начинают подсыхать и на их месте образуется корочка, которая быстро отпадает. После отпадения корочки кожа на этом месте остается без рубцов.

Первые 3–4 дня ветрянка у детей сопровождается очень сильными высыпаниями и не только на коже, но на слизистых оболочках – глазах, гениталиях, во рту.

За время болезни отмечается 3-4 толчка высыпаний, которые появляются с периодичностью в 1-2 дня. Чаще интервал между первым и последним высыпанием равняется 8 дням. Общее количество элементов сыпи может быть от 10 и 800 . Нередки случаи, когда бывает лишь несколько элементов сыпи (1- 3), которые родители не замечают. И вот такие случаи как раз являются эпидемиологически опасными, так как служат началом возникновения вспышки, когда потом переболевает весь детский коллектив.

Чем лечить ветрянку у детей?

Ветряная оспа – вирусное заболевание, поэтому при лечении назначают противовирусные, жаропонижающие и антигистаминные препараты для снятия зуда. Из жаропонижающих назначают парацетамол или ибупрофен, аспирин в данном случае противопоказан, так как может вызвать тяжелое и потенциально опасное осложнение – синдром Рея. Антибиотики назначают при осложнениях.

Как бы ни  протекало заболевание, в любом случае при появлении сыпи необходимо вызывать врача на дом. Только врач назначит вам необходимое лечение, самолечение опасно! Но эти рекомендации по соблюдению режима всем родителям полезно знать.

  • Рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно если у ребенка есть температура. Избегайте перегрева: чем ребенок будет дольше потеть, тем больше будет проявляться кожный зуд, независимо от приема антигистаминных препаратов.
  • При ветрянке нельзя купаться, но быстро принять душ — даже рекомендуется, но при условии отсутствия температуры: никто не отменял личную гигиену. Важно, чтобы корочки не успели размокнуть. Нельзя пользоваться мочалкой и мылом. Вода должна быть теплой, это поможет немного снизить душ. После душа кожу следует слегка промокнуть полотенцем, тереть нельзя. Но водные процедуры следует проводить только после разрешения врача.
  • Ни в коем случае не сдирайте корочки: они могут оставить рубцы на коже. Но страшнее то, что под корочками не зажившаяся кожа может инфицироваться и вызвать нагноение.
  • Для быстрейшего заживления язвочек и отпадения корочек применяется УФО-облучение. Можно смазывать корочки зеленкой. Есть разногласия между врачами о применении зеленки при ветряной оспе. Одни говорят, что смазывание элементов сыпи зеленкой будет способствовать быстрейшему подсыханию и профилактике бактериального инфицирования. Другие утверждают, что смазывая одной палочкой все элементы сыпи, можно способствовать переносу возбудителя на здоровые участки кожи. Если вам не нравится применение зеленки, то в аптеке сейчас есть можно для смазывания высыпаний купить Каламин лосьон, он подсушивает высыпания, оказывает охлаждающее действие и снимает зуд.
  • Избегайте общения с другими детьми и взрослыми, которые не болели ветряной оспой. Особенно опасно заражение ветрянкой у беременных женщин в последнюю неделю перед родами: есть высокая вероятность внутриутробного заражения плода.
  • В помещении, где находится больной, рекомендуется чаще проводить влажную уборку и проветривание.
  • Допускаются прогулки на свежем воздухе, если этому способствует общее состояние ребенка.
  • Дети школьного возраста, общавшиеся с больным (не болевшие ветряной оспой), разобщаются на 21 день с момента общения. Дети могут быть допущены в дошкольные учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода, если точно установлена дата общения (тогда разобщение продолжается с 11-го до 21-го дня).

    Профилактика заболевания

    В России для специфической профилактики используются 2 вида вакцин: французская Окавакс и бельгийская Варилрикс. Доказана хорошая эффективность вакцин, разница заключается лишь в комплектации.

    Эти прививки разрешены  национальным календарем профилактических прививок по эпид. показаниям РФ и проводятся детям с 2-х летнего возраста и взрослым. Прививка переносится легко.

    Противопоказаниями к вакцинации являются:
  • острые инфекции и обострение хронических заболеваний;
  • подтвержденная беременность;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  • иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, опухоли и кортикостероидная терапия.

Осложнения после ветряной оспы

Осложнения после перенесенной болезни встречаются в последнее время довольно часто. это объясняется мутацией возбудителя, слабым иммунитетом у детей.
Частым осложнением является инфицирование бактериальной флорой расчесов образующейся сыпи, на этом  месте могут образоваться гнойные воспаления.

Редко, но встречаются осложнения в виде энцефалитов, пневмоний, отитов. Ветряная оспа может спровоцировать заболевания почек, суставов, пневмонию, вызвать патологические изменения в сердце, поджелудочной железе, головном и костном мозге, селезенке, поражает нервную систему.

Особая опасность представляет заболевание у новорожденных, когда они заражаются еще внутри утробно, и детей до года с хронической патологией. Такие дети очень тяжело переносят ветрянку, вплоть до летального исхода. У них поднимается температура до 40⁰, а сыпь сопровождается кровоизлияниями.

Наиболее частым осложнением является опоясывающий лишай, о нем я расскажу в следующей статье, поэтому не забудьте подписаться на обновления блога. Если человек переболел ветряной оспой, вирус из его организма не исчезает, он впадает в «спячку» в клетках нервной ткани и при определенных условиях через много лет он активизируется и вызывает довольно болезненные проявления.

Это все, что я хотела рассказать вам о ветрянке. Ветряная оспа, хотя большинством детей переносится легко, но все-таки требует особого внимания. Буду признательна, если вы напишите, как вы или ваши дети перенесли ветрянку, все ли у вас прошло хорошо. А я с вами прощаюсь до новых встреч на блоге.

Комментариев к статье: 16
  1. Алевтина

    У меня обе дочки переболели, у старшей даже следы от ветрянки остались, несколько шрамчиков. Все знакомые когда то болели ветрянкой, трудно от нее уберечься.

    Ответить
  2. zaharermak1954

    Заболела младшая дочь,затем старшая,затем мы с женой полный лазарет.Но прошло все без эксцессов и осложнений

    Ответить
  3. Ольга Андреева

    Мои дети еще до школы болели ветрянкой, и внучка переболела в детском саду. А я сама не болела. Всегда боялась, чтобы взрослой не заболеть. но мама говорила, что в детстве я переболела краснухой. Может. поэтому ветрянка ко мне не ''пристала ''

    Ответить
  4. Галина Нагорная

    Я помню ветрянку у моего брата! Он, как детишки, которые на изображении к статье — весь покрытый зеленью — абсолютно весь! Даже пятки!!!

    А у меня выскочило три пупырышка — и на этом всё закончилось.

    Ответить
  5. Ирина Каныгина

    Мои мальчишки тоже болели, а младший умудрился проболеть два раза — в 1,5 года, а потом еще в 16 лет. Врачи очень сильно сомневались по этому поводу, но здесь были «неопровержимые» доказательства — в 1,5 года ветрянка объявилась когда он лежал в стационаре и нас с кандибобером (это ж инфекционное заболевание!) оттуда убрали, но запись в истории осталась.

    Ответить
  6. Анна

    Эта болячка, которой стоит переболеть в детстве и потом иметь иммунитет на всю жизнь. Видела людей, которые заболели ветрянкой после 30 лет.

    Осложнения после нее одна моя подруга лечила несколько лет.

    Ответить
  7. Татьяна Минза

    Мою дочку эта болезнь обошла стороной. В садик она не ходила, была дома со мной.

    Ответить
  8. Елена

    У нас со вчерашнего дня в группе карантин по ветрянке. Как вовремя я к вам зашла :)

    Ответить
  9. Елена С.

    У дочки с тех времен оспинки на лице остались. Сильно она расчесывала 8)

    Ответить
  10. Дмитрий

    У меня сын болел в младшей школе. По-моему классе в первом, а дочь его на 4 года старше. Вот для неё это было целое испытание.

    Ответить
    1. Дмитрий

      Вот я тоже про это слышал. А теперь убедился в этом на собственном опыте.

      Ответить
  11. Людмила Морошкина

    Для молодых мамочек отличная информация, когда-то и мой сын болел. Правда мы тогда нормально эту оспу перенесли. Отправляю в твиттер, пускай люди знакомятся! Информация важная для родителей. :p

    Ответить
  12. Маргарита

    Спасибо за полезную информацию. Дай Бог обойтись без ветрянки.

    Ответить
  13. Татьяна

    от ветрянки сложно уберечься, главное, чтобы без осложнений прошла, и без шрамов, у меня, например, остался 1 небольшой шрам :(

    Ответить
  14. Любовь

    Очень распространенное заболевание, но нас к счастью, обошло стороной, а у дочки была подружка — у нее на всю жизнь лицо в оспинках осталось. Хотя сейчас можно и этот недостаток современными средставми убрать.

    Ответить
  15. Екатерина Чеснакова

    Да уж! Кто в детстве не встречался с этим коварным заболеванием. Но бывает такое, что и взрослые болеют, а вот это страшно.

    В прошлом году в школе моего сына была эпидемия ветрянки и заболела одна молоденькая учительница. Помню, как она выходила из школы вся в прыщах со слезами на глазах. Она даже предположить не могла, что у нее ветрянка и как ответственный учитель пришла «учить» деток. Но тут ей все рассказали :- ( :lol: :-p

    Ответить
Не стесняйтесь - пишите

Данные не разглашаются. Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. почты

Нажимая кнопку «Отправить сообщение», я соглашаюсь с обработкой персональных данных