Как не допустить возникновения пролежней
Пролежни — очень серьезное осложнение у лежачих больных. Как правильно проводить лечение и уход в домашних условиях? Сегодня я предоставляю слово менеджеру компании «Домашний уход», он расскажет все о пролежнях и способах лечения пролежней.
Здравствуйте! У лежачих больных нарушается нормальное кровоснабжение организма. Некоторые участки кожных покровов постоянно подвергаются давлению, вследствие чего начинается образование пролежней. Существует ряд лечебных мероприятий, которые помогут вылечить язвенные поражения на разных стадиях.
Что такое пролежни
Они представляют собой нарушение целостности и структуры ткани. Могут носить дистрофический и язвенный характер.
Опасность язв заключается в том, что может возникнуть поражение не только внешних кожных покровов, но и глубоколежащих тканей, даже костей, в полости которых образуются карманы.
Обычно поражения образуются на копчике, лопатках, крестце, в области седалищных костей. Значительно реже – в районе затылка, рёбер, таза или пяток. Место возникновения пролежней зависит от того, в каком положении находится лежачий больной (на спине, на боку или же сидит на инвалидной коляске).
Как избежать пролежней — уход за больными
- Ежедневно осматривать кожные покровы больного. Особенное внимание стоит уделить выпячивающим местам (лопатки, крестец);
- Нужно регулярно менять положение лежачего больного – переворачивать на бок, подкладывать под тело валики;
- Ежедневно менять постельное бельё, стоит использовать бельё из натуральных материалов;
- Необходимо содержать пациента в чистоте, регулярно купать его;
- Поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха в комнате;
- Массировать возможные места появления пролежней;
- Сбалансировать рацион пациента, готовить еду, богатую витаминами и минералами.
Степени пролежней
В медицине принята классификация поражений кожи в зависимости от глубины поражения ткани. Дальнейшее лечение зависит от стадии язвенного образования.
- 1 степень – на этом этапе поражённые участки кожи становятся красного цвета. При надавливании на них кожа белеет. На данной стадии лечение наиболее эффективно.
- 2 стадия характеризуется нарушением кожных покровов, появлением волдырей, отмиранием клеток эпидермиса, небольшими гнойными выделениями.
- На 3 степени происходит разрушение и омертвение мышечных тканей. У больных наблюдаются обильные жидкие выделения.
- Для 4 степени характерно поражение глубоких тканей и костей. Пролежни требуют срочного лечения, поскольку могут привести к сепсису.
Причины возникновения
Язвы появляются у людей, которые лишены возможности двигаться: после серьёзной операции или вследствие перенесённого заболевания (например: инсульт). Иногда пролежни возникают по другим причинам:
- неправильно наложенный гипс или шина;
- слишком тесная одежда;
- неподходящие протезы или корсеты;
- складки на постели.
Язвенные патологии могут стремительно развиваться у лежачих больных даже при надлежащем уходе за ними. Этому способствуют следующие причины:
- сахарный диабет – болезнь нарушает кровоснабжение, а лежачее положение усугубляет состояние больного;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- ожирение – лишний вес оказывает чрезмерное давление на кожу;
- курение;
- повышенное потоотделение;
- частые испражнения под себя;
- неправильный рацион питания.
Пролежни — лечение в домашних условиях
Устранение патологии возможно, если в зону поражения начнёт поступать кровь. Если поражённый участок будет по-прежнему контактировать с постелью, то никакие мази и антибиотики не помогут.
Лечение включает в себя следующие этапы:
- изменение положения больного, для того чтобы восстановить кровообращение на месте возникновения язвы;
- аккуратное устранение омертвевших участков кожи;
- лечение образовавшихся ран.
1 этап
При обнаружении пролежня требуется обеспечить место поражения кислородом, полностью исключить соприкосновение больного участка с кроватью. Под тело больного подкладывают валики, чтобы пролежень находился на воздухе. На первом этапе допускается профилактический массаж: очаги покраснения массируют лёгкими движениями. Но он категорически запрещён, если на коже уже открылись раны.
2 этап
На открытых язвах нужно удалить омертвевшие участки эпидермиса. Это производится с помощью антисептических препаратов:
- камфорный спирт – его категорически запрещается использовать на открытых ранах, применяется только на начальных степенях образования пролежней.
- трёхпроцентный раствор перекиси водорода;
- хлоргексидин.
При наличии гноя используют крема: «Изуксол», «Протеокс-ТМ».
3 этап
Лечение язвы производится после тщательного очищения поражённого места. Мази прописывает лечащий врач, исходя из состояния пролежней. Это могут быть следующие лекарственные препараты:
- «Дермазин»;
- «Солкосерил»;
- «Левосин»;«Левомиколь»;
- «Синтомицин»;
- «Стеланин»;
- «Бепантен».
Можно воспользоваться и маслом облепихи или зверобоя.После обработки язвы нужно наложить на неё стерильную повязку или поставить обеззараживающую накладку (для фиксации используется лейкопластырь). Это предотвратит попадание инфекции. При перевязке нельзя перетягивать кожу, это усугубит состояние пролежней. Перевязки делаются по мере надобности. По назначению врача, возможно лечение язвенных поражений антибиотиками.
Информация предоставлена, в качестве ознакомительной, сайтом https://homecare-shop.ru/
Еще о лечении больных с пролежнями читайте в этой и этой статье.
Александр Каратаев
Да... проблема... Наверное можно ещё почаще стараться менять положение лежачего, если это возможно. И массаж...
Не хотелось бы оказаться в таком положении...
Виктор Дулин
Тая, очень полезная информация, спасибо!
С 1 степенью пролежня столкнулся в январе- когда прилетел для ухода за своей 95-летней мамой.
Поражённым участком оказалось 3 сантиметровое красное пятно на коже, образовавшееся всего за пять дней из-за недостаточного ухода соцработников.
Помогли: гигиена, переворачивания через каждый час и мазь «Офломелид».
В последствии получил и противопролежневый надувной матрац.
Теперь мама настолько окрепла, что даже ходит с ходунками. ;-)