Ушиб копчика. Симптомы, лечение, последствия

Неловкий шаг на льду, падение со стула или с лестницы, с высоты человеческого роста, и мы приземлились на «пятую точку». Результат приземления – ушиб копчика, хотя не исключены переломы и вывихи. Однако, мало кто придает этой травме серьезное значение. Боль после падения быстро стихает, и мы забываем вскоре, что упали. Однако безобидная неприятность может проявиться гораздо позднее серьезными последствиями , когда мы про нее напрочь забыли.

Анатомические особенности копчика

Копчик – анатомическое образование, которым называется копчиковая кость, продолжение позвоночника, состоящее из 4-5 сросшихся позвонков, которая подвижно соединена с хрящом предпоследней позвонковой кости. Сустав малоподвижный, но он имеет все признаки сустава: хрящевую прослойку, связки и остатки рудиментарной капсулы.

Несмотря на то, что копчик – это рудимент, доставшийся нам от далеких предков, это все-таки позвоночник. Из дырочек, которые в нем расположены, выходят последние копчиковые нервы, которые из спинного мозга спускаются в спинномозговой канал и иннервируют

• промежность,
• половые органы,
• органы малого таза,
• прямую кишку,
• мошонку у мужчин,
• половые губы у женщин.

Женщины чаще страдают от ушиба копчиковой области. Почему? Потому что мужчины и женщины при падению «приземляются» по-разному. У мужчин центр тяжести находится в верхней части тела, поэтому они падают, высоко подняв ноги и стукаются затылком. У женщин центр тяжести расположен существенно ниже (из-за формы таза) и они приземляются ягодицами. Приземляясь на непрочную копчиковую кость, травма происходит достаточно легко.

В нормальном положении копчиковая кость имеет вид перевернутой пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка вниз и вперед. При падении, даже с небольшой высоты, смещаются кпереди последние фрагменты копчика под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Отклонение назад может произойти, если только удар был направлен в область промежности или перпендикулярно в верхушке копчиковой кости.

Падение и травма может привести к ушибу или вывиху. Более серьезное падение – к перелому копчиковой кости или отрыву ее от крестцово-копчикового сочленения.

Ушиб копчика — симптомы

Сразу же в момент получения травмы человек чувствует сильную резкую боль, порой отдающую в нижние конечности. Спустя несколько часов боль стихает, особенно она не чувствуется в состоянии покоя. Но боль может усиливаться при ходьбе, надавливании на область копчика, длительном сидении на твердой поверхности, во время полового акта, при длительном стоянии на ногах.

Почему возникает боль:

1. Надрыв, отрыв, кровоизлияние, как при любой другой травме, вызывают воспаление, отек и, соответственно, боль.
2. Нервы, которые выходят из копчика, тоже начинают в этой ситуации страдать, появляется боль, которая отдает в те органы, которые они иннервируют.
3. Копчик вывихнутый, загнутый вперед, может напрямую раздражать прямую кишку, вызывая боли при дефекации, сидении, мочеиспускании, половом акте.

На коже в области травмы возможно появление кровоподтека и отека. Если гематома и отек значительно выражены, а боль не проходит, эти признаки могут говорить о переломе копчика. О переломе могут говорить и затруднения при дефекации и болезненное мочеиспускание.

Характерными для ушиба копчика будут симптомы, если в момент ходьбы или сидения боль усиливается. Если симптомы после падения долго не проходят, это повод для быстрейшего обращения к врачу. Для исключения перелома, возможно, потребуется рентгенологическое обследование. А вовремя начатое лечение дает вероятность, что гораздо позднее вас минуют отдаленные последствия травмы.

Последствия травмы

Повреждения нервных окончаний, выходящих из копчиковой кости, нарушение кровообращения приводит к нарушению передачи сигналов в головной и спинной мозг. Болит не только копчик, но нарушается общее состояние пострадавшего, работа внутренних органов, снижается чувствительность в области промежности и нижних конечностей.

Любое падение на копчик, не важно с какой высоты оно произошло, при авариях, но с динамическим ускорением, не проходит бесследно. Последствия могут быть следующие:

• сотрясение головного или спинного мозга;
• разрыв спинного мозга и вклинивание его в затылочный свод черепа;
• ушибы внутренних органов малого таза;
• компрессионный перелом позвоночника;
• хронические головные боли;
• воспалительные заболевания прямой кишки и развитие свищей в области копчика;
• боли в копчиковой области при нагрузках, например, при езде на велосипеде по неровной дороге, при смене погоды.

Патологические изменения, возникшие после травмы, могут привести к проблемам во время родов. Это связано с тем, что верхушка копчика участвует в образовании прямого размера выхода из полости малого таза, поэтому возможно застревание головки малыша в родовых путях.

Травма копчика у детей тоже может иметь отдаленные последствия и быть пусковым механизмом для деформации позвоночника. Так как у детей лишь к 16 годам завершается формирование копчиковых и крестцовых позвонков, подвздошных, седалищных и лобковых костей.

Первая помощь и лечение при ушибе копчика

Правильное и грамотное поведение после травмы будут залогом быстрейшего восстановления и профилактики отдаленных последствий. Как оказывается первая помощь?

1. После падения не делайте резких движений, вставайте медленно и осторожно;
2. Снимите стесняющую одежду в области таза (тесные брюки, колготы, ремни и т.д.), чтобы избежать давления на копчик;
3. Уложите пострадавшего в горизонтальное положение на живот. В таком положении отток крови будет направлен книзу и можно будет избежать появление обширных гематом в области крестца и копчика;
4. Если гематома на копчике все-таки появилась, приложите к этому месту холод;
5. Транспортировка больного только в положении на боку;
6. До осмотра врача не принимайте никаких обезболивающих препаратов, иначе будет смазана клиническая картина более серьезных повреждений;
7. Вызывайте скорую помощь.

Даже если травма оказалась не значительной, в первые дни после травмы необходимо придерживаться рекомендаций.

• Соблюдайте постельный режим, ограничьте до минимума физические нагрузки и активные движения;
• Долго не сидите и не стойте;
• Постарайтесь спать на животе или хотя бы на боку;
• Прикладывайте к поврежденному месту холод в течение первых двух дней, а горячие ванны и баню исключите вообще. При необходимости принимайте непродолжительный теплый душ.
• Запрещается в острый период (первые два — три дня) делать массаж.

Лечение ушиба копчика должно быть направлено на купирование боли, поэтому для обезболивания и снятия воспаления принимают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак в таблетках. Важно помнить, что подобные лекарства применяются после еды во избежание раздражения слизистой желудка. В более серьезных случаях лекарства вводятся в виде инъекций.

Место ушиба смазываются мазями 2-3 раза в день. Наиболее эффективными будут мази и натирания с согревающим и охлаждающим эффектом: Фастум-гель, Долобене, Меновазин, крема на основе пчелиного или змеиного яда.

Через 2 дня, холодные компрессы заменяются на прогревание сухим теплом, чтобы снять воспаление и быстрее рассосались появившиеся кровоподтеки.

Чтобы не беспокоила боль во время сидения, можно приобрести в аптеке специальные подушки с выемкой под крестцом, как на этом фото.

Народные средства

Для снятия боли и воспаления используют следующие средства, но их применяют по истечении 2-3 дней.

Мазь Вишневского, ее можно купить в аптеке. Лягте на живот, а на область ушиба приложите смазанный мазью кусок марли, сверху положите слой пищевой пленки и зафиксируйте повязкой. Оставьте на ночь. Компресс повторите несколько раз.

Смесь березового дегтя и сливочного масла. Возьмите ингредиенты в соотношении 1:2, смешайте. Нанесите смесь на копчик, сверху прикройте пищевой пленкой и закрепите повязкой, компресс оставьте на ночь.

Настойка прополиса, ее тоже можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Натираем больное место настойкой или настойкой смачиваем кусок марли и прикладываем на копчик, зафиксируйте. Оставляем повязку на несколько часов. Делаем 3-4 раза.

Отвар герани. 2 ст. л. измельченных листочков герани залейте литром кипятка, и на медленном огне еще поварите 5-10 минут. Снимите с огня и дайте настояться отвару, пока он остывает. Процеженным отваром смочите марлю и приложите к больному месту.

Компресс из подорожника. Свежие листья подорожника немного помните, чтобы они дали сок и приложите к больном месту, сверху прикройте пищевой пленкой и зафиксируйте повязкой.

Сырой картофель. К ушибленному месту приложите натертый на мелкой терке сырой картофель и завернутый в марлю.

Мумие. Можно купить в аптеке готовую мазь с мумие и втирать ее в больное место. Или приготовить самим из 1 г мумие с небольшим количеством розового масла, чтобы получилась не густая однородная смесь. Втирайте мазь в больное место.

Компресс из кашицы корней окопника. Тщательно вымойте корень окопника, натрите его на терке или пропустите через мясорубку. Полученную кашицу приложите к ушибленному месту, сверху прикройте пищевой пленкой и укутайте теплым платком. Оставьте компресс часа на два. Действие усилится, если к кашице добавить ложку меда.

Для снятия боли и воспаления, сращивания костей хороший результат дает применение магнитного поля. Если у вас есть медицинский прибор АЛМАГ-01, то воспользуйтесь им.

Дорогие читатели, сегодня вы узнали, насколько может быть серьезным падение и ушиб копчика. Если с вами случилась такая неприятность, не пускайте лечение на самотек, иначе в дальнейшем не вылеченная травма копчика даст о себе знать более серьезными проблемами. Будьте здоровы!